2)第716章 学科之间的壁垒(第三更)_我能看到生命值
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  ,血压85/54mmHg,并没有任何休克的表现,只是稍稍有些心慌。

  陆晨眉头一皱,血压的确有些低了,但是并没有电话中说得那么吓人。

  什么心源性休克之类的。

  “快除颤吧!”普外科医生见陆晨迟迟不动手,忍住又说了一句,“血压这么低,危险性太大了。”

  “先等一下,其实血压还行。”

  “啊?还要等?”

  陆晨点点头,“患者目前状态还可以,而且没有任何的休克表现。我需要看看患者的化验报告,比如血清钾的情况。”

  “这个我忘了啊,看这个很急吗?”普外科医生皱眉道。

  “低钾血症是慎用电复律的。”陆晨解释道,“而且这个患者暂时没有非要使用电复律的指证。”

  低钾时心肌细胞的自律性、兴奋性均增高,且传导性降低,此时对电击的敏感性增加,如进行电复律可能导致更多恶性的心律失常。

  而且,如果不纠正低钾血症,患者的心律失常,通常也比较难恢复。

  “那好,我现在就去看看血清钾。”普外科医生没有办法,暂时只能听陆晨的。

  不过当他回到医生办公室,看到患者血清钾只有。

  他心中也是微微一惊,还真是挺低的。

  ……

  陆晨听到这个血钾数值,也彻底打消了进行电复律的准备。

  “先补液升压,最好把血清钾补到4mmol/L,这样才能最大程度上减少心律失常的出现。”陆晨给普外科医生建议道。

  “就这吗?”普外科医生有些疑惑道,“真的不用紧急电复率?”

  “不用。”陆晨摇摇头。

  “这个……”他刚才跟患者家属沟通,已经说是要电击一下,现在又不电了,那还真不太好解释啊。

  陆晨继续道:“电击对人体的创伤也不小,能不电击,最好不电。”

  “好吧。”普外科医生只能再次和患者进行沟通。

  不过患者家属倒是比较理解,同意了先使用药物治疗。

  “陆医生,你就这样走了啊?”

  普外科医生看了眼陆晨的胸牌,然后发现陆晨居然准备离开了。

  陆晨点点头,“这个病人很年轻,血压、血钾升起来,房颤应该就能自行转复。”

  “如果没能复律呢?”普外科医生连忙道。

  “血压如果上来了,你就用胺碘酮复律。”陆晨道,“血压还低的话,你直接用升压药,再用胺碘酮。”

  “那你在会诊单上写清楚一点。”

  “好,没问题。”

  陆晨没办法,只能手把手教学了。

  现在专科化越来越明显,别说内科和外科之间的壁垒了。

  即便是同种学科之间,比如心脏冠脉介入和心脏电生理介入之间,都会有很多壁垒存在。

  在会诊单上写满了治疗意见,把除颤仪暂时留在了普外科备用,让普外科之后再换回去。(CCU有很多除颤仪。)

  做完这些事,陆晨才离开了普外科。

  ……

  回到CCU休息室。

  陆晨发现自己老窝门外的桌子上,放着一份打包的饭菜。

  掏出手机,这才看到了邹伟给自己的留言。

  他怕陆晨没有吃饱,特意在食堂又点了两个菜,打包带了过来。

  “这小子真会来事儿!”

  陆晨笑了笑,他立刻就给邹伟回了个“谢谢”。

  还别说,吃到一半出来会诊,忙了半个多小时。

  陆晨还真有些饿了!

  于是,他便拎着饭菜,回到休息室,继续开始干饭。

  不干饭不行啊!

  晚上万一碰到个急诊抢救什么的,到时候又会饿了。

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